Grupo colombiano para el estudio de Helicobacter pylori

Presentación


Coordinadores William Otero MD
Alba Trespalacios MsC PhD

Helicobacter pylori (H. pylori), es el principal agente etiológico de la gastritis crónica, las ulceras pépticas y los adenocarcinomas gástricos distales, así como también de los linfomas MALT gástricos. Su descubrimiento hace más de 40 años, significó un avance trascendental en el tratamiento y prevención de esas entidades. Por su identificación y la demostración de su papel en la gastritis crónica y la úlcera péptica, Barry Marshall y Robin Warren recibieron el premio Nobel de medicina en 2005. En la década posterior a su descubrimiento, se demostró su papel en el cáncer gástrico y la disminución del riesgo de ese tumor, cuando H.pylori es eliminado con antibióticos, especialmente antes de la aparición de condiciones precursoras como la atrofia y la metaplasia intestinal en estado avanzados. También se ha demostrado su participación en enfermedades extra gastroduodenales como la anemia ferropénica, trombocitopenia inmune, deficiencia de B12 y más recientemente adenocarcinoma de colon.

Antes de 1990, la prevalencia global de H. pylori era superior al 50%, la cual disminuyó a 44% durante 2015-22. No obstante, H. pylori sigue causando importante morbimortalidad y un gran costo económico para la humanidad. Después de cuatro décadas de investigación, todavía no se dispone de un tratamiento universal, debido fundamentalmente al aumento de la resistencia a los antibióticos. Paralelamente se ha aumentado el conocimiento sobre la carcinogénesis gástrica, con la participación de la microbiota gastrointestinal.

Otros avances logrados, son la utilización de pruebas de susceptibilidad de última generación, para la identificación de resistencia a los antimicrobianos y el desarrollo de una vacuna recombinante oral, con eficacia superior al 70%, para evitar la infección en niños susceptibles no infectados.  Sin embargo, esta vacuna aún no está disponible. Teniendo en cuenta el gran impacto de esta infección, así como el desconocimiento de aspectos epidemiológicos básicos en nuestro país, aunado la complejidad para avanzar en estrategias de prevención del cáncer gástrico y no disponer de tratamientos locales para curar la infección por H.pylori,  se decidió conformar un grupo nacional de investigación multidisciplinario, involucrando a los mejores investigadores en microbiología, biología molecular y microbiota, patólogos,  epidemiólogos, y otros expertos en diversos tópicos relacionados con la infección por H.pylori, tales como cáncer gástrico, terapias de erradicación, condiciones precursoras de cáncer, así como también inteligencia artificial. Con este grupo de expertos nacionales, se conformaron siete comités incluyendo uno de relaciones internacionales. También se han incluido residentes de gastroenterología que han manifestado su interés en esta investigación nacional.

Misión

Nuestra misión es reducir la incidencia y mortalidad del cáncer gástrico a través de un enfoque integral y multidisciplinario en la detección y tratamiento de la infección por Helicobacter pylori, utilizando métodos de probada eficacia en otras latitudes, tales como erradicación masiva en áreas geográficas de Colombia con alta incidencia y mortalidad por cáncer gástrico. Entre esas estrategias, está la de “diagnosticar y tratar (“Test and Treat”) y vigilancia de las condiciones precursoras de cáncer gástrico como la atrofia gástrica y su variante metaplasia intestinal, cuando están en estadios avanzados. Será prioritario para el grupo promover la salud y el bienestar de la población colombiana implementando programas basados en la evidencia científica y siempre con la premisa de investigaciones colectivas nacionales y además educación permanente a la población general y a médicos no expertos.

Visión

Ser un referente nacional e internacional en la prevención del cáncer gástrico, logrando una disminución significativa de la prevalencia de H. pylori y sus complicaciones asociadas. Aspiramos a establecer estándares de atención que mejoren la calidad de vida de los pacientes y contribuyan al avance del conocimiento científico en este campo.

Valores

del grupo colombiano para el estudio de helicobacter pylori

Excelencia Médica

Nos esforzamos por alcanzar los más altos estándares de atención médica y profesionalismo en todas nuestras actividades.

Innovación

. Fomentamos la innovación en investigación y prácticas clínicas para mejorar continuamente nuestras estrategias de prevención y tratamiento.t.

Colaboración

Promovemos el trabajo en equipo y la colaboración entre diferentes disciplinas y con otras instituciones para lograr nuestros objetivos comunes..

Compromiso con el paciente

. El paciente será el centro de nuestras decisiones y esfuerzos, asegurando siempre un trato compasivo, respetuoso todo dirigido a su bienestar

Educación

Como docentes universitarios nos dedicaremos a la educación continua de profesionales de salud y la comunidad para aumentar el conocimiento y la prevención de la infección por H. pylori y el cáncer gástrico.

Ética y Transparencia

Siempre actuaremos con integridad, transparencia y responsabilidad en todas nuestras acciones y decisiones

Objetivos

1. Detección Temprana

  • Implementar programas de detección sistemática de H. pylori en poblaciones de alto riesgo.
  • Desarrollar protocolos de cribado para la detección temprana de infecciones y lesiones gástricas precancerosas.

2. Tratamiento Efectivo

  • Establecer guías basadas en evidencia para el tratamiento óptimo de la infección por H. pylori.
  • Asegurar la disponibilidad y accesibilidad de tratamientos efectivos para todos los pacientes.

3. Educación y concienciación

  • Organizar campañas de concienciación pública sobre la importancia de la detección y tratamiento de H. pylori.
  • Capacitar a profesionales de la salud en las mejores prácticas para el manejo de H. pylori y la prevención del cáncer gástrico.
  • Se  necesarios un portal de Internet y una publicación periódica, los cuales en el momento se encuentran en fase de desarrollo, dirigidos por expertos con experiencia en eso campos respectivos.Objetivo educacional y de difusión de “mejores prácticas” en diagnóstico y tratamiento de pylori, así como estrategias de prevención de CG y endoscopia digestiva de alta de calidad..

4. Investigación

  • Fomentar la investigación clínica y epidemiológica para mejorar la comprensión de la relación entre H. pylori y el cáncer gástrico.
  • Promover la tipificación local de la sensibilidad de H pylori en las diferentes regiones.
  • Publicar y difundir los hallazgos de las investigaciones para contribuir al conocimiento global.
  • Participación en estudios multicéntricos coordinados por grupo de estudio latinoamericano Hp, microbiota y Cáncer Gástrico, así como iniciativas OPGE-SIED. (Hp LATAM Reg, Hp RESLA, encuesta de EDA OPGE-SIED).

5. Monitoreo y evaluación

  • Establecer sistemas de monitoreo para evaluar la eficacia de las intervenciones y ajustar estrategias según los resultados.
  • Realizar auditorías regulares de los programas implementados y actualizar las guías clínicas basadas en nuevas evidencias.

6. Autosostenibilidad

  • Solicitar la participación del gobierno nacional, autoridades departamentales, regionales y locales para iniciar investigaciones que permitan avanzar en el estudio de esta infección incluyendo epidemiología, microbiología, biología molecular, histopatología, e inteligencia artificial en los diferentes campos donde pueda tener aplicación (histopatología, endoscopia).
  • Constituir un grupo de investigación de Colciencias Interuniversitario y aplicar a los concursos de regalías.
  • Realizar Cursos para médicos de cuidado primario y especialistas sobre diversos aspectos de la infección de H.pylori. Asimismo, venta de material educativo
  • Aspiramos ser un grupo consultor de los sistemas de salud y en su momento solicitar ayudas económicas para cumplir los objetivos
  • Solicitar la participación de la industria incluyendo donaciones de medicamentos y poyo económico para la realización de campañas y actividades de campo y también apoyo de las empresas distribuidoras de equipos endoscópicos para la realización de las investigaciones, campañas y trabajos de campo.
  • Contactar a universidades y centros de investigación para establecer alianzas.
  • Solicitar fondos a través de becas y subvenciones de instituciones nacionales e internacionales enfocadas en salud.
  • Organizar eventos y campañas de recaudación de fondos.
  •  Buscar apoyo de empresas privadas interesadas en responsabilidad social    corporativa.
  • Utilizar plataformas de recaudación de fondos (“crowdfunding”) para atraer donaciones individuales, cuando se haya configurado la figura jurídica que lo permita.

7. Colaboración Institucional

  • Establecer alianzas con instituciones y organizaciones internacionales para compartir conocimientos y recursos.
  • Participar en iniciativas globales para la erradicación de H. pylori y la prevención del cáncer gástrico.
  • Por la coincidencia de objetivos y especial interés en cáncer gástrico y Helicobacter pylori, tenemos un comité asesor integrado por expertos internacionales que generosamente nos han brindado su ayuda.
  • Teniendo en cuenta la complejidad que representa esta infección, consideramos necesarios un portal de Internet y una publicación periódica, los cuales en el momento se encuentran en fase de desarrollo, dirigidos por expertos con experiencia en esos campos respectivos.
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